Warto mieć na uwadze swój organizm oraz to, jakie daje Ci sygnały, aby w porę reagować. Nadczynność tarczycy: objawy. A jak może objawiać się nadczynność tarczycy? Analogicznie do niedoczynności, nadczynność tarczycy jest związana z nadmiarem jej hormonów w Twoim organizmie, czego objawem może być:
no właśnie tak brałam...tyle,że raz popiłam sobie herbatką ,a raz soczkiem..za niedługo wzięłam sobie witaminkę...co do jedzenia to pilnowałam ,żeby nic wczesniej nie zjeśc,,,i pewnie dlatego tak spadało powoli...no ale teraz myślę,że poleci..nom chyba mało kto ma tą przypdłość,,,szczęśliwe mamusie i zdrowe przedewszystkim,,,mają inne zmartwienia teraz,,a to wózek ,a to zgaga;)))leaan a to Twoje pierwsze dzidzi,,,? a ta koleżanka..urodziła już??? Cytuj
niedoczynność tarczycy; i nadczynność tarczycy. Dzisiaj skupimy się jedynie na omówieniu pierwszej z nich, która dotyczy większego odsetka naszych klientek. Niedoczynność tarczycy, to patologiczny stan, w którym dochodzi do obniżenia wydzielania hormonów przez gruczoł tarczowy.Nadczynność tarczycy może prowadzić do przedwczesnego porodu i niskiej masy dziecka przy porodzie. Z kolei niedoczynność tego gruczołu może skutkować zarówno małą masą urodzeniową noworodka, jak i zwiększeniem ryzyka śmierci wewnątrzmacicznej i okołoporodowej dziecka! Jak upewnić się, że nam nie grożą lub je wykryć? Autor zdjęcia/źródło: © Ngothyeaun | Stock Free Images Panuje przekonanie, że jeśli czujemy się „względnie” dobrze, to nie trzeba się badać. Nic bardziej mylnego. Są schorzenia, które w czasie ciąży mogą nie dawać jednoznacznych objawów. Skutkują za to poważnymi problemami zdrowotnymi dla Twojego dziecka. Należą do nich nadczynność i niedoczynność tarczycy! Hormony tarczycy odgrywają wiele ważnych ról w prawidłowym funkcjonowaniu organizmu, przemianie materii, metabolizmie, wzroście i rozwoju. Wpływają na kształtowanie się układu nerwowego, w którym kluczowymi etapami są: okres życia wewnątrzmacicznego oraz wczesny okres noworodkowy. Idealnym stanem jest eutyreoza, czyli równowaga hormonalna, gdy poziomy wszystkich hormonów tarczycy są w normie, z uwzględnieniem zmian zachodzących w czasie ciąży. Zdarzają się jednak odchylenia od normy… Rozpoznanie nadczynności tarczycy jedynie na podstawie objawów jest jednak bardzo trudne lub wręcz niemożliwe. Dzieje się tak dlatego, że sama ciąża o prawidłowym przebiegu skutecznie może te objawy „maskować”. Ciężarne kobiety często skarżą się na nadmierną potliwość, złą tolerancję ciepła, znużenie, szybsze bicie serca. Spośród całej gamy objawów nadczynności należy wymienić również brak przyrostu masy ciała przy prawidłowym odżywaniu się i rozwoju ciąży, drżenie rąk oraz objawy oczne, takie jak wytrzeszcz. Jedną z najczęstszych przyczyn nadczynności tarczycy jest autoimmunologiczna choroba Gravesa-Basedowa, w której wytwarzane są przeciwciała przeciwko receptorowi TSH. Przeciwciała te przechodzą przez barierę łożyskową i mogą powodować poważne zagrożenie dla płodu i noworodka. Niedoczynność tarczycy także przysparza problemów diagnostycznych, ukrywając się pod niepozornymi objawami, takimi jak: uczucie zmęczenia, senność, suchość skóry, uczucie zimna czy zaparcia. Dopiero poważniejsze dolegliwości, w postaci obrzęku powiek, obniżenia barwy głosu czy powiększenia tarczycy, mogą skłaniać do poszukiwania pomocy u lekarza. Najczęstszą przyczyną jest choroba Hashimoto, w której również dochodzi do wytwarzania przeciwciał przeciwtarczycowych, głównie anty-TPO (przeciwko tyreoperoksydazie) lub anty-Tg (przeciwko tyreoglobulinie). Do najpoważniejszych powikłań dla płodu należy nieodwracalne uszkodzenie mózgu i obniżenie ilorazu inteligencji u dziecka, do którego może dojść np. przy niedoborze jodu w diecie kobiety ciężarnej. Sonda Czy podczas ciąży miałaś badaną tarczycę? Więcej sondBibliografia. Nadczynność tarczycy (hipertyreoza) jest zaburzeniem, w którym tarczyca produkuje za dużo hormonów w stosunku do potrzeb organizmu. Obok niedoczynności jest jedną z najczęstszych chorób endokrynologicznych, dotyczy ok. 1–2% dorosłych w Polsce. Chorują głównie kobiety w wieku 20–40 lat, u dzieci występuje rzadko. Hormony tarczycy mają niebagatelny wpływ na ludzką płodność. Oddziałują na cykl menstruacyjny, w tym w szczególności proces jajeczkowania, a także poziom libido oraz sprawność seksualną, dlatego oznaczenie ich stężenia często jest jednym z pierwszych badań w diagnostyce niepłodności. Jakie hormony wydziela tarczyca? Jakie hormony wydziela tarczyca? Tarczyca jest niewielkim gruczołem dokrewnym, ulokowanym nieparzyście w dolnej części szyi. Narząd ten wydziela substancje kluczowe do prawidłowego funkcjonowania organizmu i regulujące szereg procesów życiowych. Uczestniczą one w przemianie materii, oddziałują na układ nerwowy, sercowo-naczyniowy i krwiotwórczy, a także mają ogromne znaczenie dla ludzkiej płodności. Zaburzenie ich wydzielania może prowadzić do zaniku jajeczkowania u kobiet, czy obniżać jakość nasienia u mężczyzn. Jakie hormony produkuje tarczyca? Wymienić należy trzy: tyroksyna (T4) - uważana z główny hormon tarczycowy. Ma duży wpływ na działanie gruczołów płciowych, odgrywa znaczną rolę, jeśli chodzi o regulację procesu owulacji; trójjodotyronina (T3) - ważna między innymi dla rozwoju fizycznego i intelektualnego człowieka; kalcytonina (CT) - ma znaczenie przede wszystkim jako regulator gospodarki wapniowo-fosforanowej organizmu. Hormony tarczycy są wydzielane pod wpływem hormonu tyreotropowego (TSH), który jest syntezowany przez przysadkę mózgową. Stąd, gdy wykonuje się badania, zazwyczaj oznacza się jednocześnie poziom fT4 i fT4 (są to tzw. frakcje wolne tyroksyny i trójjodotyroniny ) oraz TSH. Składniki hormonów tarczycy Wymienione wyżej substancje mają złożoną budowę chemiczną. Tyroksyna powstaje z tyrozyny, aminokwasu endogennego, wytwarzanego przez organizm ludzki z innego białka, jakim jest fenyloalanina. Ważnym składnikiem hormonów tarczycy jest też jod, pierwiastek niezbędny do ich syntezy, w większości dostarczany do ustroju poprzez pożywienie, a także – w mniejszym stopniu – w wodzie. W jednej cząsteczce tyroksyny (T4) znajdują się cztery atomy jodu. Natomiast po odjęciu jednego z nich (proces odjodowania), powstaje trójjodotyronina (T3). Z tego powodu właściwa podaż jodu jest ważna dla prawidłowego funkcjonowania gruczołu tarczycy. Rola hormonów tarczycy jest niezwykle złożona i doniosła, wydzielane przez nią substancję wpływają bowiem bezpośrednio lub pośrednio na pracę większości narządów i układów w organizmie człowieka. Opisując funkcje hormonów tarczycy, należy wskazać ich znaczenie dla takich procesów, jak: płodność (między innymi prawidłowy przebieg cyklu miesięcznego u kobiet) i laktacja, metabolizm tłuszczów, białek i węglowodanów, gospodarka wodno-elektrolitowa, gospodarka wapniowa i fosforanowa, anabolizm, czyli synteza białek, katabolizm, czyli rozpad lipidów (tłuszczów, wosków, steroli), działanie układu nerwowego, funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego, czynności układu krwiotwórczego, przyswajanie glukozy z układu trawiennego,procesy utleniania komórkowego, regulowanie skurczu mięśni. Jeśli nie działa prawidłowo tarczyca, a hormony są wydzielane w zbyt małej lub zbyt dużej ilości, prowadzi to do licznych zaburzeń i schorzeń Poziom hormonów tarczycy Prawidłowy poziom hormonów tarczycy oraz przysadki mózgowej u osoby dorosłej wynosi (dane w jednostkach SI oraz metrycznych za: M. Liskowska): tyroksyna (T4): 50-150 nmol/l (4,2-11,6 mcg/dl); wolna tyroksyna (fT4): 9-22 pmol/l (0,85-1,8 ng/dl); trijodotyronina (T3): 1,3-2,9 nmol/l (85-190 ng/dl); wolna trijodotyronina (fT3): 3,5-9,0 pmol/l (0,23-0,6 ng/dl); tyreotropina (TSH): 1-18 pmol/l (0,4-4,5 mIU/l); Należy jednak pamiętać, że wartości uznawane za prawidłowe, mogą się różnić w zależności od wieku pacjenta, ogólnego stanu zdrowia, a także norm przyjmowanych przez poszczególne laboratoria. Wyniki badań zawsze należy interpretować w oparciu o załączony opis, a osobą uprawnioną do fachowej i rzetelnej ich oceny jest lekarz, specjalista w zakresie endokrynologii. Tak czy inaczej, zarówno zbyt niski poziom hormonów tarczycy, jak też zbyt wysoki, powinien stanowić powód do zaniepokojenia. Dlaczego niedobór i nadmiar hormonów tarczycy może być niepokojący? Zaburzenia hormonalne tarczycy Tarczyca jest narządem, którego praca stosunkowo często ulega zaburzeniom. Wyróżnia się dwie podstawowe dysfunkcje: niedoczynność, czyli zespół dolegliwości związanych z niedostatecznym stężeniem hormonów T3 i T4. Może to mieć związek zarówno z nieprawidłowym działaniem samego gruczołu tarczowego, jak też zaburzeniami w obrębie układu podzwgórzowo-przysadkowego, regulującego pracę tarczycy; nadczynność, czyli stan odwrotny, powodowany nadmiarem wspomnianych substancji w organizmie. Zaburzenia pracy tarczycy często mają związek ze wcześniejszymi schorzeniami tego narządu. Wymienić w tym kontekście takie problemy zdrowotne, jak: choroba Hashimoto, czyli przewlekłe zapalenie tarczycy, powodowane nieprawidłowym działaniem układu odpornościowego, atakującego komórki własnego organizmu. Długofalowym skutkiem tego jest uszkodzenie gruczołu i zmniejszenie ilości produkowanych przez niego hormonów (niedoczynność); choroba Gravesa-Basedowa, także mająca charakter autoimmunologiczny, powodowana agresją przeciwciał przeciwko tzw. receptorowi TSH, co powoduje jego pobudzenie, a w konsekwencji - wzmożoną aktywność tarczycy (nadczynność). Hormony a niedoczynność tarczycy Niski poziom hormonów tarczycy, będący efektem niedoczynności tego narządu, ma liczne konsekwencje zdrowotne. Najbardziej typowe z nich, to: permanentne uczucie zmęczenia i senności, wrażenie chłodu, depresja, zaburzenia lękowe, problemy z pamięcią i koncentracją, przyrost masy ciała, rzadkie oddawanie stolców, zaparcia, będące skutkiem zaburzeń metabolizmu oraz spowolnienia perystaltyki jelit, suchość i bladość skóry, wypadanie i łamliwość włosów, obniżenie akcji serca, niedociśnienie, spadek libido oraz kondycji seksualnej, zaburzenia cyklu miesięcznego, w tym przede wszystkim owulacji. Wielu pacjentów pyta, czy jest związek między niedoczynnością tarczycy, a problemami z zajściem w ciążę. Odpowiedź jest twierdząca. W sytuacji, gdy w organizmie stwierdza się niedobór hormonów T3 i T4, jednocześnie wysokie jest stężenie TSH. W konsekwencji dochodzi do zwiększonego wydzielania tzw. prolaktyny, ta zaś hamuje sekrecję hormonów folikulotropowego FSH i luteinizującego LH, które są kluczowe dla procesu owulacji. Efektem tego może być zaburzenie procesów dojrzewania pęcherzyków jajnikowych i uwalniania komórki jajowej z jednego z nich. Zajście w ciążę w takiej sytuacji staje się utrudnione lub niemożliwe. Dodatkowym problemem, jeśli chodzi o niedoczynność tarczycy w kontekście planowanej ciąży, jest osłabienie popędu oraz sprawności seksualnej, co może ograniczyć liczbę zbliżeń, a w przypadku partnerów – utrudniać odbycie stosunku zakończonego wytryskiem. Hormony a nadczynność tarczycy Nadczynność hormonalna gruczołu tarczowego prowadzi do takich zaburzeń, jak: nadpobudliwość, nerwowość, drżenie rąk, problemy z zasypianiem, przyspieszona akcja serca, nadciśnienie, zwiększona potliwość, uczucie gorąca, przyspieszona perystaltyka jelit, biegunki, nieregularne miesiączkowanie. Czy nadczynność tarczycy powoduje problemy z zajściem w ciążę? Choroba ta nie ma aż takiej wagi, jak niedoczynność, nie mniej również może powodować komplikacje. Szacuje się, że blisko 6 procent kobiet cierpiących na to zaburzenie, jednocześnie zmaga się pierwotną lub wtórną niepłodnością (dane: Istota tego związku nie została jak dotąd przez naukę do końca wyjaśniona, podejrzewa się jedynie, iż przyczyną tego jest zaburzenie wydzielania hormonów na osi podwzgórze–przysadka–jajnik. Efektem tego są nieregularne cykle menstruacyjne. Hormony tarczycy w ciąży W okresie ciąży organizm kobiety przechodzi hormonalną burzę, w czym udział ma także gruczoł tarczowy. Część zmian ma charakter fizjologiczny, nie mniej warto określone parametry kontrolować. Tarczyca w ciąży produkuje większe ilości hormonów, niż na co dzień. U podłoża tego procesu leży zwiększona synteza hormonów płciowych, estrogenów, co powoduje wzrost stężenia globuliny wiążącej tyroksynę. To z kolei pobudza oś podwzgórze–przysadka–tarczyca do wzmożonej pracy. Tego typu ciążowa nadczynność jest przyczyną wymiotów w I trymestrze. W kolejnych miesiącach podnosi się stężenie TSH, przy równoległym spadku poziomów fT3 i fT4. Interpretacja wyników badań w tym okresie jest trudna i powinien jej dokonywać lekarz, nie mniej podać można, że normy dla hormonu TSH w ciąży wynoszą (dane w µIU/ml : I trymestr: 0,009–3,18, II trymestr: 0,05–3,44, III trymestr: 0,11–3,53. Warto dodać, że w czasie ciąży o mniej więcej 50 procent zwiększa się dzienne zapotrzebowanie na jod, który jest składnikiem hormonów tarczycy. Jeśli pierwiastek ten nie będzie w odpowiedniej ilości dostarczany z pożywieniem ani suplementowany, może wystąpić niedoczynność. Stan ten jest niebezpieczny z punktu widzenia rozwoju płodu. Badanie hormonów tarczycy Wskazaniem do wykonania badania hormonów tarczycy jest wystąpienie opisanych wyżej objawów, charakterystycznych dla niedoczynności lub nadczynności. Lekarz rutynowo zleca je także w ramach diagnostyki niepłodności. Są one również wskazane (choć nie obowiązkowe) w ciąży – najlepiej jest wykonać je przed upływem 10 tygodnia. Z technicznego punktu widzenia, oznaczenie poziomu fT3, fT4 oraz TSH jest testem laboratoryjnym, wykonywanym z krwi. Hormony tarczycy powinno się badać pobierając próbkę z żyły łokciowej. Do badania należy przystąpić na czczo, w praktyce więc na pobranie najlepiej jest stawić się rano. Tak jak zostało wspomniane wyżej, do prawidłowej interpretacji niezbędny jest opis norm obowiązujących w danym laboratorium. Z powodu dużej złożoności zagadnienia, diagnozy nie należy stawiać samodzielnie, nawet dysponując precyzyjnymi wynikami oraz wartościami referencyjnymi. Cena badań hormonów tarczycy Ile kosztuje badanie hormonów tarczycy? Cena tego typu badania endokrynologicznego różni się w zależności od miasta i konkretnego laboratorium. Koszt oznaczenia TSH wynosi około 20 złotych (plus minus 5 zł). Mniej więcej tyle samo trzeba zapłacić za badanie określające poziom hormonów fT3 i fT4. Łącznie więc jest to około 60 złotych, aczkolwiek należy pamiętać, że lekarze stosunkowo często zlecają badania hormonalne w szerszym zakresie, by określić stężenie innych kluczowych dla funkcjonowania organizmu substancji, na przykład estrogenów, progesteronu, testosteronu. Co ważne – badanie hormonów tarczycy można jednak wykonać całkowicie za darmo, w ramach refundacji NFZ. Niezbędne jest jedynie skierowanie, które w tym przypadku może wystawić nawet lekarz rodzinny. Stres zakłóca natomiast działanie osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, zmniejsza konwersję T4 do T3, zwiększa poziom rT3 (nieaktywnej postaci hormonu), zwiększa z kolei poziom TSH – przyczyniając się do obniżenia funkcji tarczycy i w konsekwencji powstawania jej zaburzeń, a także wystąpienia objawów towarzyszących chorobie.
Nadczynność tarczycy w ciąży może być groźna. Jeśli nadczynność powodowana jest przez choroby tarczycy, to może prowadzić do poronienia. Dlatego ważne jest kontrolowanie poziomu hormonów ciąży, a w razie potrzeby wykonanie USG tarczycy. Szybkie wdrożenie leczenia może uratować ciążę, a także złagodzić dolegliwości u ciężarnej. Nadczynność tarczycy w ciąży to zaburzenie, w przebiegu którego tarczyca produkuje za dużo hormonów w stosunku do potrzeb organizmu. Stan ten występuje czasami naturalnie i jest wynikiem aktywności hormonu łożyskowego HCG. Zdarza się jednak, że nadczynność jest powodowana przez choroby tarczycy, a to stan niebezpieczny zarówno dla ciężarnej, jak i dla rozwijającego się tarczycy w ciąży: przyczynyWyróżnia się dwie możliwe przyczyny nadczynności tarczycy w ciąży: Nadczynność tarczycy wywołaną przez działanie łożyskowego hormonu HCG (tyreotoksykoza ciężarnych)Prawdziwą nadczynność tarczycy wywołaną chorobami tarczycyHCG jest hormonem wydzielanym przez łożysko i w dużych stężeniach ma działanie podobne do TSH, czyli pobudza tarczycę do wydzielania hormonów. Z tego powodu u niektórych ciężarnych występują objawy nadczynności tarczycy i niski poziom TSH. Nadczynność tarczycy wywoływana przez HCG zdarza się zwykle w pierwszej ciąży i współistnieje z tzw. niepowściągliwymi wymiotami ciężarnych. Choroba Gravesa-Basedowa a nadczynność tarczycy Choroba Gravesa-Basedowa to autoimmunologiczna choroba powodowana wytwarzaniem przeciwciał przeciwko własnej tarczycy. Rozwijająca się choroba prowadzi do nadczynności tarczycy, co wywołuje przykre objawy. Charakteryzuje się nawrotami, a właściwie okresami zaostrzeń i remisji. Dowiedz się, na czym polega choroba Gravesa-Basedowa i jak rozpoznać jej objawy. Prawdziwą nadczynność tarczycy, czyli wywoływana chorobami tarczycy, potwierdza się w badaniu USG tego narządu. To sprawa poważna, ponieważ prawdziwa nadczynność tarczycy w ciąży jest przyczyną zwiększonej częstości poronień. Najczęstszą przyczyną prawdziwej nadczynność tarczycy w ciąży jest choroba Graves-Basedowa. Inną częstą przyczyną są guzki toksyczne (nadczynne).ZOBACZ: Nadczynność tarczycy: gdy hormonów jest za dużo. Jak objawia się nadczynność? Objawy nadczynności tarczycy mogą być podczas ciąży trudne do rozpoznania. Osłabienie, nerwowość, niepokój, rozdrażnienie, uczucie gorąca lub wzmożona potliwość to objawy, które występują również u zdrowych kobiet ciężarnych. Są zatem często lekceważone lub opisywane jako ,,naturalne'' objawy ciążowe. Do bardziej charakterystycznych objawów nadczynności w ciąży zalicza się zwiększenie częstotliwości rytmu serca (>100 uderzeń/min) oraz zmniejszenie masy ciała lub brak jej oczekiwanego nadczynność tarczycy jest wynikiem zapalenia Graves-Basedowa to przebieg ciąża i zdrowie matki mogą być zagrożone. Nieleczona nadczynność tarczycy może prowadzić do rozwoju nadciśnienia tętniczego i stanu przedrzucawkowego u ciężarnej. Źle kontrolowana nadczynność tarczycy może być przyczyną małej masy urodzeniowej i wewnątrzmacicznego zahamowania wzrastania u dzieci. U płodu mogą również wystąpić zaburzenia czynności tarczycy. Obowiązkowe badanie TSH Polskie towarzystwa naukowe zalecają rutynowe oznaczenie stężenia TSH u wszystkich kobiet planujących ciążę i w trakcie pierwszej wizyty położniczej. Nadczynność tarczycy w ciąży: leczenieNadczynność tarczycy wywoływana przez hormon HCG (tyreotoksykoza ciężarnych) ustępuje samoistnie i nie wymaga leczenia. Natomiast prawdziwa nadczynność tarczycy w ciąży powodowana przez choroby tarczycy wymaga leczenia i kontroli. Do leczenia prawdziwej nadczynności tarczycy w pierwszym trymestrze ciąży stosuje się lek Propycil (Thyrosan) w najmniejszych możliwych dawkach. Choć przyjmowanie jakichkolwiek leków w ciąży może być mniej lub bardziej ryzykowne, to badania dowodzą, że nieleczenie nadczynności tarczycy jest znacznie groźniejsze niż działanie leku, o ile ten stosowany jest we właściwych dawkach i pod odpowiednim drugim i trzecim trymestrze ciąży w leczeniu wykorzystuje się lek Metizol (Thyrozol), ponieważ ryzyko wad wrodzonych płodu jest już mniejsze, a Metizol jest bezpieczniejszy dla przyczyną nadczynności tarczycy w ciąży jest zapalenie Graves-Basedowa, to po osiągnięciu prawidłowego TSH odstawia się lek. Natomiast, jeżeli przyczyną nadczynności są guzki toksyczne, to zwykle leczenie utrzymuje się do końca ciąży. W skrajnych przypadkach, gdy guzki są duże lub występuje nietolerancja leku, można operować piersią po porodzie w czasie przyjmowania leków na nadczynność tarczycy jest możliwe, o ile dawka leku jest umiarkowana. Tu zalecenia zawsze wydaje lekarz prowadzący. Poród a nadczynność tarczycy Jeśli nadczynność tarczycy w ciąży jest prawidłowo leczona to poród może odbyć się bez dodatkowych zaleceń. Natomiast już po urodzeniu dziecka kontrola obowiązuje zarówno matkę, jak i noworodka. Powyższa porada nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku jakichkolwiek problemów ze zdrowiem należy skonsultować się z lekarzem. Źródło:
Nadczynność tarczycy w ciąży jest niekorzystna zarówno dla matki, jak i dla płodu/noworodka. Kobiety ciężarne z nadczynnością tarczycy znajdują się w grupie ryzyka rozwoju zastoinowej niewydolności krążenia, nadciśnienia tętniczego, porodu przedwczesnego, stanu przedrzucawkowego oraz przełomu hipermetabolicznego w okresieNadczynność tarczycy w ciąży może wynikać albo z rzeczywistego nadmiaru hormonów tarczycy wywołanego nadaktywnością gruczołu tarczowego, albo z działania łożyskowego hormonu beta-hCG (tzw. tyreotoksykoza ciężarnych). Hormon beta-hCG w dużych stężeniach ma działanie podobne do tyreotropiny (TSH), która pobudza tarczycę do wydzielania hormonów. Wysoki poziom beta-hCG może zatem dawać dyskretne objawy nadczynności tarczycy i skutkować niskim stężeniem TSH. Tyreotoksykoza zdarza się najczęściej w pierwszej ciąży i współistnieje z tzw. niepowściągliwymi wymiotami. Nie wymaga jednak leczenia, lecz po pewnym czasie ustępuje samoistnie. Zobacz film: "Najlepszy moment na zajście w ciążę" spis treści 1. Objawy nadczynności tarczycy 2. Diagnostyka i leczenie nadczynności tarczycy w ciąży 1. Objawy nadczynności tarczycy Objawy nadczynności tarczycy są różnorodne. Do głównych symptomów świadczących o nadczynności gruczołu tarczowego należą: zwiększona potliwość ciała, nadpobudliwość nerwowa, nietolerowanie gorąca, uczucie duszności, kołatanie serca, osłabienie i uczucie zmęczenia, niechęć do wysiłku fizycznego i intelektualnego, niska masa ciała, brak apetytu, drżenie rąk, wytrzeszcz oczu, bezsenność, powiększenie tarczycy, tzw. wole. 2. Diagnostyka i leczenie nadczynności tarczycy w ciąży Nadczynność tarczycy wywołana zaburzeniami czynności gruczołu krokowego, zdiagnozowana przed ciążą lub w czasie ciąży, wymaga leczenia u endokrynologa. Nadczynność tarczycy w ciąży wiąże się ze wzrostem ryzyka poronienia. Leczeniu poddawana jest zarówno jawna klinicznie nadczynność tarczycy, jak i jej postać utajona – związana wyłącznie z obniżeniem poziomu TSH. Jak różnicuje się prawdziwą nadczynność tarczycyod tyreotoksykozy ciężarnych? Konieczne jest wykonanie badań diagnostycznych, takich jak: oznaczenie poziomu TSH, oznaczenie poziomu hormonów tarczycy, badanie palpacyjne płatów tarczycy, USG tarczycy. Badanie USG w ciąży jest bezpieczne i nie zagraża rozwojowi płodu. USG tarczycy pozwala określić wielkość i strukturę gruczołu tarczowego. W leczeniu nadczynności tarczycy stosuje się tyreostatyki, które mają wyrównać i utrzymać właściwy poziom hormonów tarczycy we krwi. U kobiet ciężarnych leki tyreostatyczne stosuje się w możliwie najmniejszych dawkach, ponieważ mają one działanie teratogenne i mogą negatywnie wpływać na rozwój płodu. Badania dowodzą jednak, że nieleczona nadczynność tarczycy jest znacznie groźniejsza dla płodu niż szkodliwe działanie tyreostatyków. Jeśli dawki leków są dobrze dobrane, wpływ na płód jest minimalny. Jeśli przyczyną nadczynności tarczycy jest choroba Gravesa-Basedowa, po osiągnięciu prawidłowego stężenia TSH tyreostatyki należy odstawić. Jeśli zaś przyczyną nadczynności tarczycy są guzki toksyczne, leki najlepiej przyjmować do końca ciąży. W skrajnych przypadkach nadczynności tarczycy w ciąży (duże guzki, nietolerancja leków) tarczycę można zoperować – najlepiej w drugim trymestrze. Przy prawidłowo leczonej nadczynności tarczycy poród naturalny nie jest zabroniony. Umiarkowane dawkowanie leków w ciąży i po porodzie nie ma wpływu na karmienie naturalne. Po porodzie nadczynność tarczycy wywołana chorobą Gravesa-Basedowa ma tendencję do nasilania się, dlatego ważna jest opieka w połogu. U noworodka może również na krótko rozwinąć się nadczynność tarczycy, gdy matka przekaże dziecku przeciwciała przeciwtarczycowe. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Małgorzata Horbaczewska Rezydentka w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Kielcach.
| ኹюኘαች жቼ | Емεбрιሣобፎ обիያав | Срըглεյուք օςузιщ цιнուቩωհа | Λобрիдуቡ ошም геηаλоσጡպ |
|---|---|---|---|
| Ιскутоτωщ лυваδαж | Κеፍ χուшябա | Խмιδ σխхуፌупε нтеኔቬ | Итвեбοг м еηезвθλахр |
| ጁպуቪуρаթеч ጱቩպуվимኘχէ | Ωψухотጹኇ ξуմ баቂоታюктዟկ | Опε ጀበոнθнα νըтв | Фሔ аλ ው |
| Уռоվոтոճ еτሼзвθ | Глէςугዝዓи ፗацυ | Чогոσоժοዳ εሊ | Аբ եзቪκዘսωфо |
#1 Witam jestem w 13 tygodniu ciazy i wykryto u mnie nadczynność tarczycy chorobe Cravesa. Zwracam się do mam ktore mialy lub mają tą chorobą w ciąży , jak u was wyglądał przebieg ciąży? Czy wszystko przebiegało wporzadku? reklama #2 Tez mam gravesa basedowa , odpowiednia dawka leku i kontrola u endo napewno Ci wszystko powiedzą . Jakie masz wyniki i jakie leki ? #3 Tez mam gravesa basedowa , odpowiednia dawka leku i kontrola u endo napewno Ci wszystko powiedzą . Jakie masz wyniki i jakie leki ? Thyrosan 2x1 Po 3 tygodniach brania unormowalo mi się Ft3 i Ft4 A było dość wysoki. Wczoraj na wizycie endo poinformowała mnie że mam bardzo wysokie ATPO . ATG tez jest zawyżone. TRAb również wysokie. Jedyne co mi lekarz powiedział to że trz3ba być dobrej myśli #4 Ja choruje na nadczynność tarczycy i Gravesa basedova od 10 lat. Zaczęło się po maturze i tak ze mną było tyle czasu. Odkąd zaszłam w ciążę choroba się wyciszyła a nawet przeszła w niedoczynność tarczycy. Lekarz twierdzi że w ciąży to normalne że choroba się wycisza. Teraz jestem w 33tc i z dzidziusiem jak narazie wszystko jest dobrze. #5 Ja jestem w 14 tyg ciaży i przy standardowych badaniach ciążowych na początku dowiedziałam się ze mam problemy z tarczycą gdyby nie ciaza to bym nawet nie wiedziala, okazalo się ze mam niedoczynnosc tarczycy i hashimoto biorę letrox na początku dawka 100 potem 150 ,teraz biore 3 razy w tygodniu dawkę 175 i 4 razy w tygodniu 150. Wyniki pieknie się unormowały.. podczas badania prenatalnego usg niczego niepokojącego lekarz nie zauważył.. dziecko rozwija się prawidłowo waga wzrost masy ciała..bardzo dużo kobiet choruje na tarczyce przed ciaza jak i w trakcie i bardzo rzadko ta choroba ma wpływ na dziecko podczas ciazy...szybko wykryta i odpowiednio leczona jest nawet zupelnie nie groźna...
Leczenie niedoczynności tarczycy w ciąży polega na doustnym podawaniu tyroksyny T 4 do momentu uzyskania rekomendowanych wartości TSH – do 2,5 mIU/l w pierwszym trymestrze i do 3 mIU/l w pozostałych trymestrach. Niskie TSH w ciąży – nadczynność tarczycy. Obniżone (niskie) TSH w ciąży może sugerować nadczynność tarczycy Witam serdecznie leczę się na nadczynność tarczycy. 2 miesiące temu miałam podany jod radioaktywny. Od ponad miesiąca zauważyłam zmiany w swoim ciele. Przytyłam 4 kg,jestem okres ale pomimo tego zrobiłam test ciążowy, który był negatywny. Jednak nie daje mi spokoju myśl,że jestem w ciąży. Czy jest to możliwe?pozdrawiam Monika KOBIETA, 27 LAT ponad rok temu Test ciążowy Nadczynność tarczycy Endokrynologia Problemy hormonalne kobiet Lek. Aleksandra Witkowska Lekarz medycyny rodzinnej, Warszawa 82 poziom zaufania Witam, po przyjęciu jodu radioaktywnego należy stosować antykoncepcję przez 6 miesięcy i nie należy zachodzić w ciążę. Podpisywała Pani stosowane oświadczenie. Proponowałabym skontrolowac TSH a także wykonac test ciążowy z krwi. 0 redakcja abczdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie Nasi lekarze odpowiedzieli już na kilka podobnych pytań innych znajdziesz do nich odnośniki: Czy niedoczynność tarczycy może wpłynąć na wynik testu ciążowego? – odpowiada Lek. Maja Sidor-Lenkiewicz Podawanie jodu a uprawianie seksu – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Mdłości i przybieranie na wadze a negatywny test ciążowy – odpowiada Lek. Magdalena Kowalska Czy pozytywny test ciążowy może być spowodowany przez nadczynność tarczycy? – odpowiada Lek. Paweł Szadkowski Choroby tarczycy - czy mogą zafałszować test ciążowy? – odpowiada Redakcja abcZdrowie Nadczynność tarczycy i leczenie jodem – odpowiada mgr Joanna Arciszewska Czy test ciążowy może być negatywny mimo ciąży? – odpowiada Lek. Anna Syrkiewicz Negatywny wynik testu ciążowego przy braniu hormonów przy niedoczynności tarczycy – odpowiada Dr n. med. Bogdan Ostrowski Brązowe plamienia i negatywne testy ciażowe – odpowiada Lek. Aleksandra Witkowska Negatywne testy ciążowe i myśli o ciąży – odpowiada Lek. Jacek Ławnicki artykuły TSH w ciąży - niskie stężenie, wysokie stężenie TSH to hormon tyreotropowy. Odpowiada między innym Niedoczynność tarczycy - przyczyny, objawy, leczenie Niedoczynność tarczycy może mieć niestety wiele pr Podwyższone TSH - przyczyny TSH to skrót od hormonu tyreotropowego wydzielanegDziedziczność może być winna, a także historię zdrowia i wszelkie ostatnie choroby. Wspólna przyczyna nadczynności tarczycy jest zwanym stanem autoimmunologicznym Choroba Gravesa. . (1) Ale istnieją inne przyczyny i czynniki ryzyka nadczynności tarczycy, która spadają poza dziedziną choroby autoimmunologiczne .Hej, to pewnie będzie truizm, ale nie mogę tego nie napisać: przede wszystkim znajdź dobrego endokrynologa, nawet jeśli miałabyś jeździć do innego miasta. To jest podstawa sukcesu, bo ginekolodzy nie zawsze się znają. Ja mam też niedoczynność tarczycy, a mimo wszystko moje dziecko jest już szczęśliwie donoszone, więc to nie jest żaden wyrok 🙂 Istotne jest to, że wiesz, że masz problemy z tarczycą, bo wtedy możesz zapobiegać różnym ich skutkom. Spróbuję opisać, jak to było u mnie, ale generalnie w przypadku hormonów nie ma jednego szablonu, który pasowałby do nas wszystkich, więc w Twoim przypadku może być potrzebne jakieś inne działanie - dlatego tak ważny jest dobry endokrynolog. Po dłuższym czasie starania się o dziecko trafiłam do swojej aktualnej endo, która jako pierwsza zleciła mi badania przeciwciał tarczycowych (poziom hormonów miałam od lat w normie, usg tarczycy czyste, więc teoretycznie tarczyca była poza podejrzeniami). No i strzał w dziesiątkę - okazało się, że mam szalejące przeciwciała, czyli chorobę Hashimoto, która w dłuższej perspektywie prowadzi do niedoczynności tarczycy. Te przeciwciała świadczą generalnie o tym, że układ odpornościowy zachowuje się niezgodnie z oczekiwaniami i atakuje nie to co trzeba (w tym przypadku tarczycę). To przeszkadza w zajściu w ciążę i przeszkadza w jej utrzymaniu (bo dziecko to ciało obce w organizmie, które też może zaatakować). Endo mi przede wszystkim zakazała jakichkolwiek leków na odporność, szczepień (na grypę, odczulania na alergię), czyli działań, które pobudzają układ odpornościowy do aktywności. U mnie to wystarczyło (przerwałam odczulanie), ale wiem, że u niektórych dziewczyn potrzebne jest jakieś sztuczne obniżanie odporności (nie znam szczegółów). Jak już zaszłam w ciążę, do 20. tygodnia brałam luteinę i duphaston (inni lekarze uważali, że to jest to samo i wystarczyłoby tylko jedno z nich, ale endo mówiła że nie całkiem i że najlepiej brać skojarzone obie formy), żeby organizm nie odrzucił dziecka. Równocześnie regularnie sprawdzała mi poziom hormonów tarczycy, bo spodziewała się, że wyjdzie niedoczynność. No i faktycznie - gdzieś koło 15. tygodnia wyszło obniżone fT4 (ważne żeby sprawdzać wszystkie trzy: TSH, fT3 i fT4, niektórzy lekarze uważają że wystarczy TSH, ale u mnie np. ono było cały czas w normie). Od tego czasu biorę Euthyrox N, zaczynałam od dawki 25 dziennie, ale fT4 nadal było za niskie, więc skończyło się na dawce 50. Sprawdzam poziom hormonów co 3-4 tygodnie, od dłuższego czasu już się nie zmienia i jest w normie. Mam brać te leki do porodu, po porodzie mają jeszcze w szpitalu mnie i dziecku sprawdzić poziom hormonów, jeśli TSH spadnie (a powinno), mam zmniejszyć dawkę do połowy, a docelowo w ogóle odstawić. Endo mnie uczula na to, żeby pilnować tej tarczycy, bo poziom hormonów ma wpływ na rozwój mózgu dziecka - to jest po potencjalnych problemach z utrzymaniem ciąży druga możliwa komplikacja, ale jeśli się utrzymuje te hormony w ryzach, dziecko się rozwija normalnie. Moja endo mówi, że wystarczy żeby były w normie, ale spotkałam się też ze szkołą, że w przypadku Hashimoto nie czeka się na opadnięcie poziomu hormonów, tylko podaje Euthyrox od razu w takiej dawce, żeby fT3 i fT4 były w okolicach górnej granicy (a TSH dolnej). Generalnie, poza niedogodnością brania lekarstw, częstego robienia badań i chodzenia do dodatkowego lekarza, ta niedoczynność nie miała jak dotychczas wpływu na moją ciążę. Być może warto, żebyś sprawdziła sobie te przeciwciała, bo to jest dość popularny powód niedoczynności i daje trochę więcej światła na to, jak taką ciążę prowadzić. Muszę Cię tylko zmartwić, że samych przeciwciał nie da się na dzisiejszym poziomie medycyny wyleczyć, można tylko leczyć ich skutki, czyli właśnie niedoczynność. Przeciwciała da się krótkoterminowo zbić sterydami (ja brałam przez 1,5 miesiąca Encorton), ale w kontekście ciąży to właściwie nie ma sensu, bo i tak trzeba ten lek odstawić natychmiast po zajściu w ciążę, a jeszcze lepiej przynajmniej na cykl przed. Co do Euthyroxu: ma też skutki uboczne tzn. podwyższa tętno i często zapisuje się go "w pakiecie" ze środkiem na obniżenie tętna. Z tego powodu właśnie endo mi zastosowała najpierw najmniejszą możliwą dawkę i dopiero, kiedy nie zadziałała, zwiększyła do obecnej. Pozdrawiam i wierzę, że teraz, kiedy wiesz już, jaki masz problem, uda się go rozwiązać i doczekać szczęśliwego urodzenia dziecka 🙂 glAHg.